Асфиксия

Комментарий

Лайкни нас на Facebook

Асфиксия, удушье, одышка — патологический процесс с острым течением, возникает в связи с недостатком кислорода в крови и тканях, с последующим накоплением в организме углекислого газа. Различают обструктивную асфиксию, компрессионное асфиксию, паралитическую асфиксию, перинатальную асфиксию.

Обструктивная асфиксия возникает при закупорке дыхательных путей, которая может возникнуть в результате попадания инородных тел, например зубных протезов, если по недосмотру анестезиолога они не были сняты до начала наркоза, вдыхания мелких предметов детьми, значительного скопления слизи, попадания рвотных масс, западании языка, сжатии опухолью, спазмы голосовой щели при дифтерии через закупорку дифтерийными пленками, и др.

Паралитическая асфиксия возникает при передозировке наркотическими веществами, которые могут вызвать паралич мышц диафрагмы, или подавление деятельности дыхательного центра. Характерна также при некоторых отравлениях.

Течение асфиксии молниеносное. Резкая одышка сопровождается внезапным сокращением мышц (иногда судорогой), или же больной становится синюшным, наступает головокружение, потемнение в глазах, позже — потеря сознания. Зрачки расширяются, но реагируют на свет. При остановке дыхания прекращаются дыхательные экскурсии грудной клетки и брюшной стенки, исчезают рефлексы. Нередко происходит непроизвольное выделение кала и мочи.

Лечение зависит от причины асфиксии, которую следует установить в первую очередь. При закупорке дыхательных путей рвотными массами, слизью, кровяными сгустками или едой — освободить верхние дыхательные пути (протереть марлевым тампоном, отсосать резиновым баллончиком и т.п.), начать немедленно искусственное дыхание способом «рот в рот» или «рот в нос». Одновременно наладить вдыхание увлажненного кислорода (чистого или в смеси СО2), ввести лобелин, цититон. Иногда необходима трахеостомия.

При параличе дыхательного центра необходимо немедленно прекратить наркоз и начать искусственное дыхание, ввести внутривенно 1 мл 1% раствора лобелина или 1 мл цититона, вдувать углекислый газ через нелатоновський катетер, введенный в нос на глубину 5-6 см, подкожно 2-3 мл 20% раствора камфоры, 2 мл 10-20% раствора кофеина. Язык следует извлечь и ритмично подергивать посредством языкодержателя или шелковой нити, проведенной через всю его толщину по средней линии на расстоянии 1,5-2 см от кончика. Инородные тела, попадающие в гортань, трахею или бронхи, удаляются с помощью специальных инструментов или хирургически.

Асфиксия, удушье

Асфиксия, удушье


Асфиксия, 21/11/2016, FSHOKE.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *